Грудное вскармливание

Грудное вскармливание является неоценимо важным  для малыша и проявляется в положительном влиянии на физическое, умственное, психоэмоциональное и речевое развитие ребенка, закладывании основ его здоровья на долгие годы вперед.

Последние годы исследований показали, что увеличение числа детей, находящихся на искусственном вскармливании, независимо от того, какие хорошие, дорогие и современные смеси не использовались, напрямую связано со снижением уровня здоровья детского населения, а именно, увеличением аллергических, гастроэнтерологических проблем, снижением уровня физического и психического развития.

Чтобы грудное вскармливание началось успешно во время беременности женщина должна рассмотреть ряд вопросов, связанных с физиологией лактации, способствующими ей условиями, причинами, препятствующими успешному становлению грудного вскармливания.

Для становления грудного вскармливания и его продления наиболее сложным является адаптационный период, который длится на протяжении 1–2 месяцев после родов. В это время у ребенка неустойчивый ритм голода и насыщения, а у женщины неустойчивый ритм притока молока.

Противопоказания к грудному вскармливанию минимальны. К ним относятся со стороны женщины:

  • онкологические заболевания, прием цитостатиков;
  • острый гнойный мастит;
  • СПИД.

Со стороны ребенка:

  • тяжелое состояние, интоксикация, травма;
  • незрелость, глубокая недоношенность;
  • пороки развития ротовой полости и нижней и верхней челюсти.

Во всех остальных ситуациях необходимо стараться сохранить грудное вскармливание, а для его эффективности и длительности необходимы:

  • психологическая настроенность, желание матери долго кормить ребенка, осознание значимости грудного вскармливания;
  • правильное прикладывание к груди;
  • постоянная поддержка матери в случае гиполактационных кризов.

Механизм формирования грудного вскармливания

Сразу после появления здорового и доношенного малыша он выкладывается на грудь или живот матери. При этом большая часть новорожденных готовы к грудному скармливанию сразу после родов, поэтому необходимо избегать любых вмешательств, препятствующих первому присасыванию ребёнка к груди после родов. Кроме того, ранний телесный контакт матери и ребёнка способствует более энергичному сокращению матки и полноценной отслойке плаценты.

Уже на родовом столе контакт «кожа к коже» матери и ребёнка позволяет активизировать не только рефлексы матери, но и ребёнка (ползания, поисковый, сосательный, глотательный). Во время нахождения матери в родовой палате медицинский персонал должен способствовать налаживанию контакта матери и ребёнка.

Во время первого контакта матери и ребёнка в родильном зале часть новорожденных присасывается к груди матери, реализуя таким образом врожденные рефлексы. Ранее прикладывание к груди новорожденного осуществляется для иммунологической защиты младенца, обеспечивает профилактику послеродовых маточных кровотечений у роженицы, способствует устойчивой последующей лактации, формированию инстинкта материнства и психологических отношений между матерью и ребенком.

Медицинскому персоналу следует в случае необходимости оказать помощь матери в присасывании новорожденного к груди, ведь отсроченное прикладывание к груди через 2-3 часа приводит к первичной колонизации организма ребенка госпитальными штаммами микроорганизмов. При этом не следует насильственно заталкивать в рот ребёнка соска матери, поскольку это может отрицательно сказаться на успешном становлении грудного вскармливания.

После того, как мать и ребёнок будут переведены в палату послеродового отделения, роженица нуждается в помощи и поддержке специалиста в области прикладывания ребёнка к груди. В палате послеродового отделения первое кормление ребёнка рекомендуется проводить в спокойных условиях.

Также кормление грудью необходимо осуществлять по требованию ребенка начиная с первых суток после рождения. Вместе с тем выражение «по требованию ребёнка» нельзя понимать буквально, особенно в течение первых двух суток после рождения. В течение первых двух суток мать должна научиться давать новорожденному грудь, а малыш должен научиться ее сосать. Правильно присосаться к груди матери новорожденному намного легче, когда грудь мягкая и из соска и ареолы ребёнок легко формирует соску.

Прикладывание новорожденного к груди в первые двое суток максимально часто — до 10 раз и более в течение дня, а в ночное время столько раз сколько проснётся и потребует ребенок. Это способствует более успешному началу грудного вскармливания.

У большинства матерей к концу третьих суток наступает «прилив молока» и сформировать «соску» в этот период трудно. В особенности это трудно сделать новорожденному, который не освоил навыки правильного присасывания к груди и её эффективного сосания в первые двое суток после рождения. Если в первые двое суток ребёнка докармливали или постоянно кормили из бутылки с использованием соски, то данная ситуация дополнительно осложняется, так как механизмы сосания груди и соски различны и ребёнку крайне сложно приспосабливаться к меняющимся условиям.

Важно понимать, что для правильного грудного вскармливания каждая женщина может обратиться к консультанту и помощнику в выполнении техники правильного прикладывания ребёнка к груди. В частности, медицинские работники способны оказывать практическую помощь особенно в наиболее сложных и трудных ситуациях.

Итак, с учетом изложенного, выделим основополагающие принципы грудного вскармливания детей до 6-ти месячного возраста:

  • нахождение младенца с мамой в положении «кожа к коже» сразу после родов;
  • начало грудного вскармливания в течение первого часа после родов;
  • совместное пребывание матери и ребенка после родов;
  • применение исключительно грудного вскармливания (никакой другой еды, воды или напитков) от 0 до 6 месяцев;
  • грудное вскармливание по требованию, каждый раз, когда ребенок потребует грудного молока;
  • удобное положение и прикладывание к груди (техника правильного кормления);
  • продолжение грудного вскармливания, когда малыш или мать нездоровы (практика сцеживания грудного молока).

Иногда у матери может возникать недостаток молока. В таком случае причинами ограничения грудного вскармливания являются:

  • позднее прикладывание ребенка к груди после рождения;
  • неправильное прикладывание к груди (что приводит к трещинам соска, застою молока в протоках молочных желез, недостаточному притоку молока);
  • использование в первые дни жизни ребенка сосок;
  • нервные стрессы у матери и отсутствие поддержки семьи и медицинских работников;
  • неправильные сведения о возможном вреде грудного молока (аллергия, инфицирование, недостаточная прибавка веса).

Кроме того, существуют ряд заблуждений, касающихся грудного вскармливания:

  • форма и размер груди определяют количество молока и возможность грудного вскармливания;
  • масса тела матери непосредственно влияет на лактацию;
  • пока не пришло молоко прикладывать ребенка к груди нецелесообразно. Именно благодаря этому заблуждению в большинстве случаев происходит подкармливание детей из бутылочек. Однако в первые дни жизни малыша даже капли молозива ему будет достаточно при частом прикладывании к груди, а стимуляция соска определяет приток молока и нормальное функционирование эндокринной системы, в частности, выработку гормона пролактина, от которого зависит лактация;
  • кормление ребенка по часам «дисциплинирует ребенка и облегчает материнские обязанности». Вместе с тем кормление по часам на 1-м месяце жизни является одной из самых распространенных причин недостатка молока. В этот период у ребенка еще не сформировался ритм выработки ферментов, необходимых для переваривания и всасывания пищи, поэтому у него часто возникает потребность в пище. Вскармливание по желанию требованию младенца в первые месяцы его жизни способствует появлению у женщины достаточного для новорожденного количества молока, спокойствию ребенка, нормальному функционированию его желудочно-кишечного тракта (улучшается заселение кишечника микрофлорой, нормализуется переваривание, что снижает тяжесть и частоту «кишечных колик»);
  • ребенка не нужно кормить по ночам, формируя у него биологический ритм «день — ночь». Однако отказ от ночного кормления может привести к снижению количества молока, в частности, если ночное кормление прекращено до проявления ребенком признаков насыщения, а также приводит к нарушению эндокринной регуляции образования грудного молока. Ночью происходит максимальное выделение гормона пролактина, который и определяет приток молока;
  • кормление не должно превышать 15—20 мин. Вместе с тем непродолжительное кормление не позволяет получить ребенку достаточного количества богатого жирами «заднего» молока. «Переднее» молоко, поступающее в начале кормления, характеризуется следующими признаками: вырабатывается в большом количестве чем «заднее», содержит много сахара (лактозы), белка и имеет голубоватый цвет, содержит меньше жира, чем «заднее». «Заднее» молоко: поступает в конце кормления и имеет насыщенный белый цвет, иногда благодаря содержанию в нем жира желтоватый, является высокоэнергетичным благодаря большому количеству жира. С учетом изложенного нельзя отрывать ребенка от груди преждевременно, необходимо позволить высосать не только «переднее», но и все «заднее» молоко, иначе он будет голодным. Кроме того, неполное опорожнение груди чаще всего приводит к снижению выработки молока.

Также необходимо обращать внимание на эффективность сосания ребёнком груди. Наиболее эффективное сосание приходит при выполнении всех элементов правильного прикладывания и правильного присасывания ребёнка к груди.

Медицинский персонал должен обучить мать распознавать появление у ребенка потребности в еде, а не предлагать ему грудь, как только он выразит беспокойство по какому-либо поводу.

Правила кормления

Нужно иметь в виду, что свободное кормление новорожденного по требованию ввиду многих причин (становление лактации, малые размеры желудка, высокий темп обмена веществ) требует довольно частого (от 7 — 8 до 12 — 16 раз в сутки) поступления в организм ребенка питательных веществ. Поскольку грудное молоко содержит достаточное количество жидкости, то необходимости в регулярном (ежедневном) допаивании ребенка водой полностью отсутствует. Кроме того, вода может содержать опасность инфицирования и невосстребованности грудного молока в необходимом объеме.

Вместе с тем могут возникать ситуации, при которых новорожденные, особенно дети 3-4-х месяцев жизни, могут потребовать воды, а не жидкости в составе грудного молока, но в таком случае рекомендации о возможности включения в рацион новорожденных до 6 месяцев воды и об определении матерью такой потребности у ребенка должны дать исключительно медицинские работники.

Вскармливаемые исключительно грудью дети, как правило, просыпаются ночью и требуют кормления, что имеет положительную сторону. Вопрос «кормить или не кормить» ночью разрешается в пользу ночного кормления в случае если этого требует малыш.

Грудное вскармливание желательно сохранить до года и более даже после введения в меню ребенка продуктов прикорма. При получении ребенком во время кормления продуктов прикорма, после прикорма его необходимо докормить грудным молоком, предлагая ему грудь.

Читайте также:

комментариев 13

  1. obviously like your web site but you have to check the spelling on several of your posts. Several of them are rife with spelling issues and I find it very troublesome to tell the truth nevertheless I will surely come back again.

  2. Marvel’s Человек-паук (2017) 1 сезон — Монстры на каникулах / Отель Трансильвания, мультфильмы 2018.

  3. достохвальный веб ресурс http://priderc.bz/

  4. Гид по Тайланду — все о Тайланде, отдыхе, туризме

    Тайланд – волшебная страна, которая притягивает людей своей красивой флорой и фауной. В западной части возвышается о. Пхукет, куда прибывает основная часть приезжих. Основное достоинство этого курорта это Андаманское море, вода в нём прозрачная, теплая, насыщенного бирюзового оттенка.
    Самые посещаемые пляжи – Камала и Патонг. Для детского отдыха лучше подойдет пляж Камала, потому, что он не такой шумный и людный, рядом с ним нет отелей и дорог. А Патонг наоборот не такой уж тихий, на нём функционируют палатки, бары и клубы, но зато добраться сюда будет крайне легко. Стоит отметить, что на обоих пляжах нет навязчивых торговцев, помоек, гальки и камней, что доставляет наибольшее удовольствие.
    Достопримечательностей на острове Пхукет не много, всего несколько храмов и музеев. Из развлечений нужно отметить дайвинг с аквалангом, которое позволяет разглядеть богатство подвожного мира. Еще Пхукет славится экскурсионными маршрутами: заповедники Као Лак и Као Сок, джип-сафари, прогулка на слоне, всё это не оставит скучающим ни одного отдыхающего. Наилучшее время для поезки – с октября по апрель, в этот период дождей почти нет и температура более благоприятная.

    Паттайя — шумные вечеринки

    Курорт Паттайя по популярности не уступает Пхукету, но в корне отличается от него. Вода в море на городских пляжах в Паттайе очень темная с мутной зеленоватой водой, однако рядом есть несколько островов, где вода прозрачная с бирюзовым оттенком. Добраться сюда можно на морском паромчике, путь займет времени около часа в одну сторону. Но не смотря на все все пляжи в самой Паттайе битком людей, сложно будет найти пустой лежак, в воде практически никто не плавает, все туристы только принимают солнечные ванны.
    В отличие от Пхукета- Паттайя напичкана достопримечательностями. Наиболее общеизвестные и массовые – Большой будда и храм Истины. Помимо старинных исторических шедевров, нужно посмотреть на фермы слонов и крокодилов. А самое главное, чем прославилась Паттайя – шумные вечеринки. Удивительная улица Wolking Street настоящая визитная карточка курорта. На каждом углу тут бары, публичные дома, развлекательные мероприятия на улице, шоу трансвеститов и многое другое.
    Любителям магазинов больше понравится здесь, чем на острове Пхукет, благодаря тому, что здесь очень много магазинов. Что касается еды, в частности фруктов, здесь цены значительно ниже, а качество почти не отличаются.

    Отдых в Тайланде впечатляет всех людей на каждом курорте, это та самая страна, которую стоит обязательно посетить.

    thailandi.info

  5. Skype Resolver [url=]http://cyber-hub.net/[/url]

  6. Система качественного аудио мониторинга
    Новый товар на внутреннем рынке!

    Программно-аппаратный продукт российского производителя
    ИП микрофоны + Софт + Техническая поддержка

    Подробности
    http://sales.69biz.ru

    Идеально подходит для закрытия вопросов:

    Мониторинга бизнес процессов
    Контроля сотрудников
    Безопасности
    Технологического мониторинга производства

    Предоставит Вам возможность:
    Прослушивать ваши объекты в реальном времени по сети локально/интернет
    Вести запись звука высокого качества (для постобработки по ключевым словам и пр.)
    Слушать и/или хранить архивы удаленно (по сети)
    Включить шифрование каналов/архива
    Интегрировать расположенные в разных местах объекты в одну систему
    Интегрировать запись звука в систему видеонаблюдения
    Подключить облачные технологии
    Проводить анализ данных по событию (выстрел, взрыв, драка, неадекват)
    Проводить сейсмоакустическое наблюдение и пеленгацию, метрологический контроль
    Организовать акустическое оповещение (автоматическое, по событию, по расписанию)
    Провести интеграцию с внешними сервисами по API
    Обновлять ПО оборудования и ПО обработки данных, по мере выхода.

    Преимущества комплекса:

    Быстрый проект-монтаж, настройка и ввод
    Доступ из любой точки Земли
    Исключительно высокое качество звука
    Неограниченное масштабирование системы
    Подключение облачных сервисов
    тех. поддержка, обновление

    Соответствует постановлению No 969 от 26.09.2016

  1. 28.05.2018

    essay for me http://gsgfsdgfdhjhjhj.com/

    Really a good deal of superb facts.

  2. 30.05.2018

    cialis 20 mg http://cialisky.com/

    Incredible all kinds of superb information!

  3. 30.05.2018

    generic cialis http://cialisiv.com/

    Nicely put, With thanks.

  4. 02.06.2018

    cialis online http://kawanboni.com/

    Whoa a good deal of superb info.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *